小针刀培训，颈椎病做小针刀有危害

小针刀治疗我们医院也有，它介于手术和非手术之间，是一种闭合松解术，具有治疗损伤小、不易感染、治疗时间短、康复时间快等多个优点，能有效帮助慢性软组织损伤或骨关节病患者改善病情，颈椎病患者也能从小针刀获益。

题主的问题是：小针刀对颈椎病有危害吗？这就好比一个练武之人，他手中的兵器应该起着保护主人的作用，如果要问兵器为什么伤了主人，那估计就是主人的武功练差了，而不能怪兵器本身。所以，小针刀如果对颈椎病有危害，要么就是用错了疗法，要么就是治疗失败。

小针刀是一种什么疗法？

在古代的中医外科文献中，经常提到“针刀”或“刀针”字样，不过这里的针刀与今天我们要说的针刀不是一回事。在这些文献中提到的针刀，实际上是当时针灸器械和外科手术器械的统称，主要用于排脓放血。我们今天要说的针刀，也就是现代中医常说的针刀，实际上是指一门新兴的疗法——针刀疗法。

针刀疗法是基于现代针灸学和外科技术发展的一门新兴交叉学科，它脱胎于一种民间疗法，由朱汉章教授于1976年发明，结合了针灸针和手术的两者的特点，以针刺的理念刺入人体组织，然后完成切开、牵拉及机械刺激等一系列操作，用于对软组织的松解，以治疗运动系统慢性损伤和一些骨关节病。

经过四十余年的发展，针刀疗法也在不断完善，在应用解剖学、针刀器械、针刀适应症、针刀应用技术等多方面研究都取得了巨大进步，使其已经发展成为一门以针刀器械为工具、以针刀疗法为手段来防治疾病的新医学！

针刀疗法可用于哪些疾病的治疗？

前面我们大概了解了针刀治疗是怎么回事，接下来就是大家毕竟关心的问题，作为一种经皮微创软组织松解术，针刀疗法适用于哪些疾病的治疗？

• 慢性软组织损伤——肌筋膜炎、肩周炎、第3腰椎横突综合征、肱骨外上髁炎、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎、髌下脂肪垫炎、跟痛症、陈旧性踝关节扭伤等。
• 骨关节病——颈椎病、腰椎间盘突出症、骨关节炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等。
• 周围神经卡压综合征——梨状肌综合征、腕管综合征、踝管综合征、枕神经卡压综合征、臀上皮神经炎等。
• 其他——脊源性疾病、三叉神经痛、面肌痉挛、陈旧性肛裂、痉挛性脑瘫、瘢痕、腋臭等。

针刀疗法如何治疗颈椎病？

颈椎病是由于颈椎骨关节病变或（和）颈椎椎管内、外软组织病变引起的一系列疾病的统称。颈椎病最常见的症状包括：肩颈疼痛、头痛、头晕、胸部束带感、肢体麻木、步态失稳等。在针刀医学的理论中，颈椎病是由于颈段的弓弦力学系统受损，导致颈部软组织形成粘连瘢痕和萎缩，进一步引起颈段骨关节的移位，压迫神经血管而产生症状的疾病。

所以，针刀疗法治疗颈椎病的原理就在于：应用针刀整体松解颈段软组织的粘连、瘢痕组织，恢复颈段软组织的力学平衡，消除软组织对神经血管的卡压，从而缓解颈椎病患者的症状和病情。我们知道颈椎病患者因为疼痛而缺乏运动，会进一步加重病情，而小针刀的治疗，改善了颈椎周围软组织的情况，缓解了疼痛症状，也能让患者更好的进行自我锻炼。所以，颈椎病的治疗是一步进则步步进，一步退则步步退，真正有效的治疗方法患者应该尝试，每一种有效的治疗方法患者都不可松懈！

小针刀如何对颈椎病有害？

在文章的开头，我们就说了治疗疾病的“武器”伤到了患者，那肯定是用武器的方法出了问题。无论是药物还是手术，我们首先要了解其禁忌症有哪些，如果患者存在相关禁忌症，那一般就要考虑延缓或更换治疗，以免做无用功甚至负功。

针刀疗法的禁忌症包括：

• 全身禁忌症——严重的内脏病患者，如心脏病、高血压、糖尿病等，且处于发作期，则应积极采取内科治疗，等病情稳定后再考虑针刀治疗；有出血倾向者，或长期使用华法林、阿司匹林等抗凝药物者，在治疗后可能出现止血困难甚至形成血肿，要首先向医生说明；体质极度虚弱或麻醉不耐受者，因为针刀治疗产生的刺激要大于针灸，即使有局部麻醉也会有不适感，一般不实施针刀治疗；妊娠妇女不可接受针刀治疗，以免因刺激导致流产；精神紧张者如果接受治疗，可能出现晕针或治疗失败，一般也不建议。
• 局部禁忌症——患病部位有感染、坏死、血管瘤或肿瘤，针刀治疗可能加重病情，不建议治疗；患病部位有红肿热痛，或深部有脓肿，应查明炎症原因，也不建议针刀治疗；患病部位有重要神经、血管，或重要脏器，不能采取针刀治疗，以免造成损伤。

此外要注意的一点是，应用针刀治疗最好到正规的、专业的医院，而对于颈椎病患者来讲，最好选择有丰富临床经验的医生而不是初学针刀的医生来治疗，这是因为针刀治疗对医生的手法要求较高，而颈部神经、血管较多，结构复杂，如果对颈部解剖关系不熟悉、临床治疗经验不丰富，勉强进行治疗的话则可能造成严重并发症和后遗症，手术失败风险加大。

针刀疗法的出现，在一定范围内填补了保守疗法和外科手术疗法的空白，让很多患者有了第三种治疗选择。对于颈椎病患者来讲，在正规医院接受经验丰富医生的小针刀治疗，通过松解粘连组织改善颈椎力学系统，是有助于缓解症状和延缓病情的，也能为患者自我锻炼争取时间，总体上对颈椎病的康复是十分有益的。但颈椎病患者是否进行针刀治疗或如何施术，医生则要结合患者是否存在禁忌症以及颈椎病具体病情来考虑，一切以安全为原则。不过，只要你去的是正规医院，医生是有经验的老医生，如实向医生反映自己的情况，小针刀一般是不会对颈椎病造成危害的！

颈椎病做小针刀并没有什么明显的影响，不过也没有什么明显的改善。原因很简单，我们大多数人的颈椎病都是因为不良坐姿或者其他原因导致的颈部脊椎变形，从而压迫神经、血管所导致的问题，而颈椎病其实是颈椎综合症的简称，代表这一系列神经血管的问题。

小针刀主要是接触肌肉组织粘连，其核心手法是松解肌肉组织，而颈部肌肉显然和颈椎病本身没有直接的联系。当然，颈椎病患者的颈部肌肉一定会存在劳损、僵硬等情况，这种情况在小针刀治疗后是会有一定改善的，不过对颈椎病本身没有改善作用。

针对颈椎病，核心是减少对颈部神经血管的压迫问题，当然在这个部位是轻易不采用手术方法。一般常见的推荐如下：

1.采用颈椎枕（不要不枕枕头或者用卫生纸）减少颈椎压力，缓解症状，抑制疾病进展

2.增加体力活动，比较合适的是倒走（必须以安全为前提，否则采用正快走），蛙泳

3.改变不良姿势习惯，尽量让颈部保持与脊椎垂直的姿势，减少颈椎受力

4.颈部肌肉放松式按摩（禁止力量过大，绝对禁止搬头部的动作）

5.如果脑供血受到影响，可以在医生的指导下，服用银杏叶提取物等促进脑血流供应

6.对于较严重的患者，可以偶尔采用牵引快速缓解症状，但不应该作为日常疗法，否则颈部韧力量会越来越差

最后想提醒一下，小针刀治疗比针灸治疗难度更大，对器材的要求更高（一般采用一次性小针刀包），所以如果准备进行小针刀疗法推荐在大型医院的疼痛科就诊，以免发生不必要的损伤（针刀主要不在刺，而在于剥）

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